Что связывает Крена из «Семейки Аддамс», профессионального рестлера Андре Великана и Челюсти из фильма о Джеймсе Бонде « Шпион, который меня любил» ? Все они страдали от состояния, известного как акромегалия, вызванного избытком гормона роста, который придавал им характерный рост. Но акромегалию можно увидеть и в ветеринарном мире, у довольно неожиданной группы больных – кошек.
Что вызывает акромегалию у кошек?
Как указывалось выше, акромегалия — это название, данное состоянию, при котором пациент страдает от избыточной выработки гормона роста. Гормон роста секретируется гипофизом в головном мозге и действует для поддержания гомеостаза или баланса внутри тела и между различными системами органов. Гормон роста влияет почти на каждый орган в организме и стимулирует синтез белка и рост костей. Когда он действует на печень, он также стимулирует высвобождение другого гормона, известного как инсулиноподобный фактор роста (ИФР-1), который действует аналогичным образом.
К сожалению, у кошек основной причиной повышения уровня гормона роста является опухоль, известная как функциональная аденома гипофиза. Эти опухоли обычно доброкачественные и медленно растут, поэтому не считаются истинным «раком».
Каковы симптомы акромегалии у котов?
Все симптомы акромегалии у кошек связаны с воздействием на организм чрезмерного уровня гормона роста. Как и люди, пораженные кошки будут иметь довольно характерный внешний вид, хотя его может быть труднее оценить. Как правило, они будут:
- тяжелые
- иметь широкое лицо
- имеют большие или «косолапые» ступни
- иногда имеют выступающую нижнюю челюсть
- имеют более широкие промежутки между зубами
- иметь плохую шерсть
Наряду с этими первичными физическими характеристиками существует множество потенциальных вторичных эффектов гормона роста, в том числе:
- респираторная инфекция
- болезнь сердца (из-за увеличенного сердца)
- почечная недостаточность
- артрит
- неврологические симптомы, наблюдаемые при особенно крупных опухолях.
Интересно, что, вероятно, наиболее распространенным симптомом, наблюдаемым в этих случаях, является диабет, который часто бывает трудно контролировать. На самом деле, по оценкам, до 25% случаев диабета имеют в основе акромегалию. Это связано с тем, что гормон роста является антагонистом инсулина, а это означает, что в присутствии высоких уровней гормона роста инсулин не может способствовать поглощению глюкозы клетками, оставляя высокий уровень глюкозы в крови (гипергликемия) и, следовательно, форму диабета.
Как диагностируется акромегалия у кошек?
Наиболее очевидный способ диагностики акромегалии, измеряющий уровень гормона роста в организме. Также можно измерить уровень гормона ИФР-1, хотя даже этого недостаточно для окончательного диагноза. В настоящее время диагноз акромегалии ставится на основе комбинации тестов и исключения других состояний. Поскольку основной причиной является опухоль в головном мозге, требуется расширенная визуализация, такая как КТ или МРТ, для подтверждения наличия массы, которая затем используется в сочетании с подтверждающими клиническими признаками, анализом крови и отсутствием других диагнозы, чтобы подтвердить, насколько это возможно, случай акромегалии.
Примерно 1 из 1000 кошек в популяции имеет это заболевание. Наибольшему риску подвержены кошки среднего возраста.
Лечение акромегалии
Золотым стандартом лечения акромегалии у кошек является хирургическое удаление пораженного гипофиза, процедура, известная как гипофизэктомия. Это довольно новое достижение в лечении этого состояния: первый случай был зарегистрирован только в 2010 году. Последующие случаи показали очень хорошие показатели успеха, и около 70% больше не классифицировались как диабет.
Другие варианты лечения включают:
- Лучевая терапия: Хорошие результаты, но требуется несколько общих анестетиков, что может не привести к таким же уровням диабетической ремиссии.
- Медицинская терапия: Как правило, недоказанные и рекомендуемые лекарства чрезвычайно дороги.
- Консервативный контроль: Обычно только попытки контролировать диабет, который отвечает за многие нежелательные симптомы акромегалии.
В целом, хотя акромегалия является необычным заболеванием у кошек, при успешном диагностировании и лечении эти кошки могут вернуться к довольно нормальному и здоровому состоянию, обеспечивающему хорошее качество жизни.
